Главная » Здоровье » Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

Анализ мочи по Нечипоренко делается с целью выявления заболеваний мочеполовой сферы и назначается при выявлении нарушений в общем анализе мочи.

С помощью данной пробы изучается общее число лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в осадке мочи на единицу объема в 1 мл.

Это исследование позволяет подробно и тщательно изучить нарушение в работоспособности почек, подтвердить диагноз.

Отличительной особенностью данного анализа является то, что проводится более детальное исследование материала, что позволяет выделить «скрытую» кровь, воспалительные процессы.

Общий анализ мочи таких показателей не даст. Также можно проверить эффективность проводимого лечения.

Как и общий анализ, исследование по Нечипоренко проводят с помощью микроскопа, однако оценивают элементы не в поле зрения, а их количество на 1 мл.

Проба Нечипоренко относится к количественным методам исследования и дает более полную картину патологических изменений мочевыделительной системы.

В норме элементы крови не должны пропускаться фильтрационной системой почек. При нарушении работы почечных клубочков из-за нарушения барьера при некоторых заболеваниях, форменные элементы попадают в кровь.



В каких случаях сдают анализ?

Проба Нечипоренко назначается в следующих случаях:

  • инфекции проводят анализ как при острых воспалительных процессах в почках, так и при хронических заболеваниях (цистит,
    Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

    пиелонефрит, гломерулонефрит);

  • системные заболевания – такие болезни как сахарный диабет, красная волчанка, васкулит, заболевания крови могут вызывать повреждение фильтрационного барьера клубочков и нарушать работу почек;
  • для уточнения и дифференциации диагноза;
  • для контроля за ходом лечения и эффективности проводимой терапии.

Если ваш лечащий врач видит негативный результат в общем анализе мочи, когда вы сами замечаете изменения в моче и нарушения в работе мочевыводящей системы, при наличии в анамнезе гипертонии, сахарного диабета и других заболеваний, которые оказывают влияние на работу почек также целесообразно назначить данное исследование.

Как подготовиться к сдаче?

За 2 дня до назначенной сдачи анализа нужно отменить мочегонные препараты. Предварительно посоветовавшись с врачом.

Рекомендуется исключить острую, соленую и имеющую яркую пигментированную окраску (морковь, свёкла) пищу, а также красители и влияющие на состав мочи медикаменты.



Постарайтесь убрать тяжелые нагрузки и не принимать алкоголь не менее суток до сдачи.

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

Как правильно собрать мочу?

Собирается моча для анализа по Нечипоренко с утра, берется для исследования средняя порция (при начале мочеиспускания сначала немного писаете в унитаз, затем собираете в банку, оставшееся опять в унитаз).

Достаточно собрать не более 30 мл мочи.

Проводить сбор рекомендуется, предварительно подмывшись без мыла.

При наличии менструации следует перенести анализ на более благоприятное время, чтоб исключить попадание крови в мочу и не допустить неправильной трактовки исследования.

Тара для сбора должна быть стерильной, чтоб при микроскопии не обнаруживалось нежелательных включений и микроорганизмов с самой тары.

Не касайтесь тары при сборе мочи половыми органами или промежностью, так вы исключите попадание флоры с кожи органов в мочу.

Как правильно собирать мочу для анализа мочи по Нечипоренко: четкий алгоритм на видеоролике:



Трактовка результатов

Расшифровка результатов анализа мочи по Нечипоренко проводится на основании сравнения полученных результатов и нормальных

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

показателей содержания лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в урине здорового человека:

  • лейкоциты – не более 2 тысяч на 1мл;
  • цилиндры – не более 20 на 1 мл;
  • клетки эритроцитов – не более 1 тысячи на 1 мл.

Если повышены лейкоциты

В норме лейкоциты присутствуют в моче в количестве 1-2 в поле зрения. Увеличиваться количество их может при воспалении или инфекции мочеполовой сферы, когда лейкоциты просачиваются через поврежденные ткани в очагу воспаления.

Если выявляется большое количество этих элементов крови в моче стоит провести бактериологическое исследование мочи на обнаружение патогенной микрофлоры.

Превышение сверх нормы тех или иных цилиндров

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

Цилиндры также можно обнаружить в нормальном анализе.



Они являются составляющими эпителиальных клеток клубочков, их появление свидетельствует о повреждении почек.

Эпителиальные цилиндры могут быть представлены такой разновидностью, как зернистые, если они появляются в моче, это может нести серьезный прогностический характер – тяжелое повреждение паренхиматозных тканей почек и развивающейся почечной недостаточности.

Когда происходит щёлочная реакция мочи, то цилиндры должны или крайне быстро растворяться, или не образовываться совсем.

Клетки эритроцитов в моче это патология

Клетки эритроцитов не должны обнаруживаться в моче, поскольку это говорит о проблемах в мочевыводящей системе у человека — у здоровых людей таких клеток не бывает.

При повреждении тканей почек или проводящих путей, однако, они и могут просачиваться в мочу.

Следует разделять свежие и выщелоченные эритроциты. Свежие свидетельствуют о повреждении проводящих мочевыделительных путей, а выщелоченные – при повреждении почек.

Если результаты общего анализа не подтвердились при лабораторном исследовании по Нечипоренко, то, значит, были погрешности во время проведения, забора или подготовки.

Повторная сдача анализа с получением результатов нормы позволяют исключить любые заболевания и патологии почек.

Помощь в диагностике заболеваний

Таким образом, проба Нечипоренко позволяет диагностировать такие заболевания и отклонения:

  1. Лейкоцитоз – при показателях более 2 тысяч может свидетельствовать о наличии пиелонефрита, цистита, камнеобразования в почках, гломерулонефрите, воспалении предстательной железы у мужчин.
  2. Эритроцитоз – обнаружение свежих эритроцитов подтверждает такие диагнозы, как новообразования почек и мочевого пузыря,
    Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

    нефролитиаз, злокачественная опухоль простаты, травматическое повреждение. Также это может указывать на гипертоническое повреждение почек, токсическое поражение, острый гломерулонефрит.

  3. Гиалиновая цилиндроурия – положительным считается результат более 20% ото всех обнаруженных цилиндров, что выявляет хроническую и острую стадию пиелонефрита и гломерулонефрита, повышенное потребление диуретиков, повреждение почек при гипертонии.
  4. Обнаружение в любых количествах цилиндров зернистых – различные инфекции, острый процесс при гломерулонефрите, злокачественные воспалительные процессы во время нефролитиаза, гидронефроз, интоксикация солями тяжелых металлов и отравления нефротическими веществами, аутоиммунное.
  5. Содержание восковых цилиндров может быть при амилоидозе, органических повреждения структуры почек, хронической недостаточности почек.
  6. Наличие эпителиальных цилиндров свидетельствует о воспалении вирусного характера, некротических процессах в почке, отравление нефротическими лекарствами и ядами.
  7. В моче присутствуют эритроцитарные цилиндры при злокачественном течении гипертонии с повреждением почек, ишемический инфаркт почки, травматическое повреждение.
  8. Также гематурия и лейкоцитоз могут свидетельствовать о нарушении мочепроводящей системы – повреждение лоханок почек, повреждение мочеточников, пузырные заболевания у мужчин при наличии патологии половой системы.



При правильном сборе мочи в анализе не должна обнаруживаться кровь из уретры, так как она уходит с первой порцией мочи при мочеиспускании.

Если анализ показывает в несколько раз больше нормы количество лейкоцитов, причем подсчитать точное количество не представляется возможным, то это считается выделением гноя с мочой.

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

Такое состояние наблюдается при злокачественном воспалении почек, воспалительных процессах на фоне микронефролитиаза, абсцессах и гнойных процессах почечной системы.

В зависимости от превышения нормы эритроцитов, эритроцитурия подразделяется на микрогематурию и макрогематурию.

Микрогематурию еще называют «скрытая кровь», отклонения от нормы незначительны, моча не меняет цвет. Макрогематурия окрашивает мочу в цвет крови, точное количество эритроцитов подсчитать не представляется возможным.

Следует отдельно выделить, какой вид эритроцитов обнаруживается при микроскопировании. Если просматриваются свежие эритроциты, это означает, что клетки выделяются неизменные, за счет пропотевания их через барьер.

Неизмененные эритроциты возможно обнаружить при токсических поражениях, наличии камней и кристаллов, стадии распада новообразований в почках.



При обнаружении измененных эритроцитов, или выщелоченных, речь о том, что они идут именно из почки. Возможно при исследовании обнаруживать составные элементы эритроцитов.

Чтобы полученные результаты можно было правильно интерпретировать, необходимо строго соблюдать рекомендации врача по подготовке и правильному забору материала для исследования.

Не стоит сдавать мочу на исследование через уретральный катетер или стому.

Расшифровку результатов исследования должен проводить только лечащий врач, не стоит заниматься самодиагностикой во избежание неверной трактовки результатов и исключения гипердиагностики.

Не зная общей картины, вы можете неправильно трактовать их и предположить неверный диагноз. Следуйте назначениям врача для успешного лечения!

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Киста головного мозга у новорожденных: причины, симптомы, диагностика, лечение

Киста головного мозга у новорожденных – это скопление жидкости в отмершей полости органа. Данное образование может возникнуть в любой части головы и иметь единичный или ...

7 причин записаться на прием к дерматологу

  Дерматологические проблемы могут возникать в раннем детстве и сопровождать его в той или иной форме всю жизнь. Современной дерматологией описано около двух тысяч кожных ...

Подострый заразный эндокардит

Подострый заразный эндокардит (ПИЭ) почти всегда диагностируют в развернутой медицинской картине. С момента возникновения первых клинических симптомов до установления диагноза часто проходит 2-3 месяца. 25% ...

Облепиховое масло от молочницы

Что такое облепиха? Облепиха род растений из семейства Лоховых. Это дерево растёт по берегам водоемов, в поймах рек, а также на гальке и песке. На ...

Ортопедический пластырь Zb pain relief обман или нет

Ортопедический пластырь Zb pain relief orthopedic plaster в последние годы приобретает популярность среди людей, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Лечебный эффект пластыря из Китая настолько силен, ...

Исцеление рака ободочной кишки

По частоте рак ободочной кишки занимает 2-3 место посреди злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта. В последние годы отмечается рост заболеваемости раком ободочной кишки в Рф, странах ...

Кавернома головного мозга: причины, симптомы, лечение

Опухоли различной локализации на сегодняшний день актуальны как никогда. Онкологическая настороженность ставится во главе угла не только для врачей, занимающимися собственно лечением и диагностикой опухолевых ...

Как правильно лечить переломы лучевой кости со смещением

Травмы костей рук одни из самых распространенных травм. Это вызывает некоторый дискомфорт и сложности и требует профессионального подхода к лечению. Одно из частых нарушений перелом ...

Чем вредоносны усилители вкуса?

Малыши любят лапшу из пачек, отцы — чипсы, и даже усмотрительные матери нет же ну и заправят суп бульонным кубиком. Ведь так вкуснее. Но полезнее ...

Зверобой для печени

Заболевания печени крайне опасны, поскольку этот орган отвечают за работу жизненно важных систем организма. Именно поэтому при возникновении проблем с работоспособностью этого органа следует незамедлительно ...

Депрессия и все о ней

Сегодня очень часто можно услышать: «Я в депрессии». Люди к месту и не к месту вспоминают депрессию, объясняя таким образом временный упадок сил, душевную усталость, ...

Лечение суставов солью и снегом

Народная медицина предлагает довольно много средств для решения проблем с суставами. С некоторыми из них вы уже знакомы, поскольку как лечить суставы пчелиным подмором, рисом, ...

Питание при химиотерапии рака

Каким должен быть пищевой рацион во время химиотерапии? В период химиотерапии огромное значение имеет настоящее питание. Питание должно быть равновесным и обеспечивать поступление в организм ...

Томскими учеными изобретен медицинский лазер для резки тканей и костей

По мнению автора изобретения, данный прибор может стать полезным во многих областях медицины, в том числе и импланталогии. Использование данной установки позволит проводить операции высокой ...

Народные средства от паразитов в организме человека: как очистить себя дома

Лечение паразитов народными средствами включает в себя способы воздействия на паразитов, выведение их из организма. Кто же такие паразиты, зачем надо с ними бороться, как ...

Чистка печени в домашних критериях

Наша с Вами печень является функциональным органом и сходу делает огромное количество задач. Посреди их разные жизненно-важные процессы организма: пищеварение, кровообращение и обменный процесс. Ваше ...

Инфецирование крови

«Сепсис» – один из определений, применяемых для описания инфецирования крови. Это потенциально страшная для жизни зараза, вызванная огромным количеством микробов, попадающих в кровоток. Сепсис поражает ...

ОРВИ либо грипп?

Грипп нуждается в более основательном лечении, чем рядовая простуда, при которой возможно обойтись теплой ванной, согревающим бальзамом и чаем с малиновым вареньем. Но как разобраться, ...

Виды отжиманий от пола: примеры самых эффективных

Уверены, отжимание входит в программу тренировок всех мужчин, занимающихся спортом и желающих прокачать свои мышцы. Это базовое упражнение выполняется без каких-либо приспособлений – нагрузка идет ...

Что такое коксартроз и как он развивается

Опасность коксартроза заключается в том, что диагностировать заболевание на ранних стадиях практически невозможно. Когда оно прогрессирует до третьей степени, единственно-верным методом лечения является хирургическое вмешательство. ...

Железо поможет понизить симптомы ПМС

Изменение в рационе питания может облегчить состояние дам, которые мучаются от симптомов предменструального синдрома. Нужно направить внимание на количество железа в диете, считают южноамериканские исследователи ...

Кокаиновая зависимость: Что мы о ней знаем?

Кокаин в настоящее время является одним из наиболее распространенных наркотических веществ, от приема которого развивается зависимость, поскольку он достаточно доступен, причем в уже готовой форме. ...

Генетическое ожирение? Его можно одолеть!

Теория, по которой каждый при рождении имеет определенный комплекс генов, предопределяющий его склонность к ожирению, стала в особенности популярна в ближайшее время. По ней, уже ...

Боремся с целлюлитом! (ВИДЕО)

Избавиться от целлюлита грезит любая 2-ая дама. Механизм образования целлюлита прост. Поначалу под кожей накапливается жидкость, из которой формируются ячейки. В их появляется жир, создающий ...

Рейтинг@Mail.ru