Главная » Здоровье » Пиелонефрит при беременности: причины, симптомы, методы лечения

Пиелонефрит при беременности: причины, симптомы, методы лечения

Пиелонефрит при беременности: причины, симптомы, методы лечения

Пиелонефрит при беременности: причины, симптомы, методы лечения

Пиелонефрит — инфекционно-воспалительный процесс в интерстициальной ткани и канальцах почки, одновременно или последовательно поражающий паренхиму и лоханку почки. Учитывая особенности женской мочеиспускательной системы (короткая уретра), заболевание встречается чаще у лиц женского пола.

У беременных более характерная симптоматика пиелонефрита проявляется во втором семестре, так как именно в этот период давление в лоханке почки увеличивается в 2 раза.

Симптомы пиелонефрита

Пиелонефрит при беременности: причины, симптомы, методы лечения



Предрасполагающими факторами к возникновению заболевания у беременных является следующее:

  • Повышение уровня гормонов (эстроген, прогестерон, глюкокортикоиды), которые влияют на тонус гладкой мускулатуры верхних мочеполовых путей. В результате уже на 8-ой неделе отмечается его снижение.
  • Механическое сдавливание мочеточника (особенно правого) растущей маткой.
  • Асимптоматическая бактериурия, то есть наличие бактерий в моче при отсутствии симптомов у 5-10% беременных.

Клинические симптомы пиелонефрита разнообразны. Зачастую предваряются типичным приступом почечной колики:

— общее состояние быстро ухудшается;

— температура повышается до отметки 38-39ºС;

— возникают головные боли;

— слабость;

— недомогание;

— появляется жажда и сухость во рту.

Возможны рвота, учащенное сердцебиение и (как ни удивительно) ощущение общего воодушевления, эйфории. Главной жалобой беременной является не прекращающаяся, усиливающаяся боль, локализованная в поясничной области со стороны пораженной почки.

Диагностика. Консервативное лечение

При диагностике пиелонефрита у беременных особое внимание уделяется такому показателю, как высокая температура тела, сопровождающаяся ознобом, и вышеперечисленным данным физикального обследования. Параклинические методы исследования подтверждают диагноз. У беременной берут общие анализы крови и мочи, посев крови и мочи для определения возбудителя, делают рентгенологическое обследование (внутривенная урография) и УЗИ.


Наличие воспалительного процесса в организме выявляется высоким лейкоцитозом и сдвигом лейкоцитарной формулы крови влево с нейтрофилезом, увеличенной СОЭ. В анализе мочи выражена лейкоцитурия, протеинурия и бактериурия.

Посев крови берется во время повышения температуры, в пике озноба. Обязательно оценивается чувствительность бактерий к антибиотикам. На экскреторных урограммах выявляется расширение чашечно-лоханочной системы. Контрастное вещество задерживается или не появляется вообще.

При поступлении больной в клинику врачи срочно производят ультразвуковое исследование, чтобы выяснить, нарушен или нет отток мочи по мочеточнику. Если пассаж мочи не нарушен, беременную укладывают на здоровый бок и приподнимают ножной конец кровати. Этих мер обычно бывает достаточно, чтобы снять болевой синдром. Лечение в этом случае дополняется антибиотиками (купирование почечной колики).

В случае нарушения оттока мочи необходимо его восстановить посредством катетеризации мочеточника. Катетер устанавливают выше уровня препятствия в мочеполовых путях сроком на 2-3 дня, до купирования атаки. Консервативное лечение дополняется антибиотикотерапией, что значительно улучшает состояние беременной.

Выбор антибиотиков является ключевым пунктом при лечении беременных, так как многие препараты известны своими побочными реакциями. Так, в первом триместре противопоказаны тетрациклины и аминогликозиды из-за связи их с тератогенным эффектом и ототоксичностью. Чаще выбор падает на природные и полусинтетические пенициллины, препараты нитрофуранового ряда. После 18-20 недель пациентке прописывают налидиксовую кислоту.

О admin

Оставить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

x

Check Also

Как поставить ребенку клизму

Как поставить ребенку клизму? Клизмой называют медицинскую процедуру введения воды или лекарства в жидком виде в кишечник. Необходимость в ее проведении может возникнуть в любом ...

Как понизить артериальное давление в домашних условиях

Как понизить артериальное давление в домашних условиях Артериальную гипертензию (повышенное артериальное давление) по праву можно назвать бичом современного общества, т. к., согласно данным статистики, она ...

Расторопша при панкреатите: лечение, масло, в домашних условиях

Расторопша при панкреатите широко используется в странах Азии, Америки и Европы. Именно там произрастает это растение, которое пользуется огромной популярностью у людей, страдающих заболеваниями поджелудочной ...

Как помочь сердцу в жару?

Как помочь сердцу в жару? Ни для кого не секрет, что жара и повышенная влажность переносятся сердечниками гораздо хуже, чем просто солнечные и теплые дни. ...

Как повысить гемоглобин у ребенка

Как повысить гемоглобин у ребенка Гемоглобином называется особый железосодержащий белок, составляющий основу красных кровяных клеток крови (эритроцитов). Именно этот белок способен присоединять к своей молекуле ...

Как повысить артериальное давление в домашних условиях

Как повысить артериальное давление в домашних условиях Очень часто головокружение, слабость и повышенная утомляемость являются спутниками гипотонии. Пониженное артериальное давление зачастую отмечается в молодом и ...

Как победить аллергию в домашних условиях

Как победить аллергию в домашних условиях Не всегда весна приносит радость. Для аллергиков это время года нередко становится настоящим бедствием: красные, постоянно слезящиеся глаза, насморк, ...

Диета при атрофическом гастрите желудка: меню, питание, лечение

Диета при атрофическом гастрите и продукты что можно есть Правильная диета при атрофическом гастрите — одно из важнейших условий в его лечении. Главная задача меню ...

Как передается гонорея

Как передается гонорея Как передается гонорея? К сожалению, не только половым путем, хотя данный недуг обычно относят к венерическим заболеваниям. По статистике, гонорея является одним ...

Как остановить кровотечение

Как остановить кровотечение Кровотечение появляется при нарушении целостности сосудов. Оно может быть как наружным, когда кровь попадает из раны на поверхность кожи, так и внутренним, ...

Как определить: ушиб или перелом?

Как определить: ушиб или перелом? Ушиб – распространенная травма у лиц всех возрастов, возникает в быту, при занятиях спортом, авариях. Иногда перелом кости может быть ...

Как определить кислотность желудка: интрагастральная и внутрипищеводная рН-метрия

Как определить кислотность желудка: интрагастральная и внутрипищеводная рН-метрия Хронический гастрит и язвенная болезнь желудка чаще всего возникают в результате активации у стенок этих органов бактерии ...

Хеликобактерный гастрит: схема лечения, симптомы, диета

Хеликобактерный гастрит возникает вследствие бактериологических причин. Вызывает его микроорганизм, который называется Helicobacter pylori. Обычно заражение происходит через пищу, грязную посуду, руки или плохо стерилизованные медицинские ...

Как определить аппендицит в домашних условиях

Как определить аппендицит в домашних условиях Итак, у вас заболел живот. Что это может быть? Простое несварение желудка, кишечная инфекция или аппендицит, который без своевременного ...

Как нельзя лечить геморрой

Как нельзя лечить геморрой При геморрое человека обычно беспокоит зуд, выделение крови, выпадение венозных узлов из анального отверстия. При развитии осложнений, в том числе тромбоза ...

Как не надо худеть: 6 вещей, которые нельзя делать желающим сбросить лишний вес

Как не надо худеть: 6 вещей, которые нельзя делать желающим сбросить лишний вес Начиная войну с лишним весом, каждый может прийти как к победе, так ...

Как можно лечить простуду во время беременности – объяснения и советы опытного акушера-гинеколога Елены Березовской

Как можно лечить простуду во время беременности – объяснения и советы опытного акушера-гинеколога Елены Березовской. Часть вторая Сегодня в аптеках можно приобрети множество лекарств для ...

Как лечить язву двенадцатиперстной кишки

Как лечить язву двенадцатиперстной кишки По статистике сегодня язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки страдает примерно 10% населения. Возникает она, как правило, в 20-30 лет. У мужчин ...

Как лечить цистит в домашних условиях?

Как лечить цистит в домашних условиях? Визиты в туалет становятся все чаще, но все менее продуктивными: удается выдавить совсем немного мочи, иногда – с примесью ...

Острый гастрит: симптомы и лечение у взрослых, признаки, как лечить

Что такое острый гастрит и как лечить симптомы у взрослых Многие слышали о болезнях, которые поражают различные органы пищеварительной системы. Но мало кто имеет правильное ...

Как лечить трофическую язву?

Как лечить трофическую язву? Слово «трофический» происходит от греческого Trophe – питание. Медицинский словарь определяет трофическую язву, как «язву давления, вызванную внешним воздействием (травмой) на ...

Как лечить трещины заднего прохода?

Как лечить трещины заднего прохода? Трещина заднего прохода – деликатная проблема, доставляющая физический и моральный дискомфорт больному. Возникнуть она может у человека любого возраста, даже ...

Как лечить стригущий лишай?

Как лечить стригущий лишай? Стригущий лишай – та самая «бука», которой пугают мамы юных любителей бродячих животных. И недаром: там, где кошка отделается парой обломанных ...

Как лечить сифилис

Как лечить сифилис По статистике ВОЗ, сифилис – одна из наиболее значимых социальных болезней, представляющих угрозу здоровью и жизни нации. В России на сегодняшний день ...

Рейтинг@Mail.ru